Pseudoartrosis del escafoides: Causas

Causas

La pseudoartrosis del escafoides, igual que una pseudoartrosis en cualquier hueso, puede tener diversas causas y factores de riesgo:

  • Relacionados con el paciente: edad avanzada, mal estado nutricional, consumo de tabaco y acohol, alteración de la glàndula paratiroides.
  • Relacionados con la propia fractura: separación en el sitio de fractura, interposición de tejido blando, pérdida de hueso, infección, falta de riego sanguíneo para el lugar de la fractura, lesión de los músculos que rodean el hueso fracturado.
  • Relacionados con el tratamiento: la fractura no tuvo una reducción exitosa (si hubo desplazamiento), una innmovilización insuficiente o los dispositivos de fijación aplicados no fueron adecuados.

Una causa muy habitual de pseudoartrosis del escafoides es la de origen vascular. El escafoides recibe la sangre a través de una rama de la arteria radial que alcanza el hueso por el polo distal (el más alejado del cuerpo). Cuando la fractura separa al escafoides en dos mitades, es decir, en polo distal y polo proximal (el más cercano al cuerpo), el suministro de sangre de un extremo a otro del hueso queda interrumpido por la fractura y no llega sangre al polo proximal. Esto produce un riesgo aumentado de que se produzca una pseudoartrosis del escafoides.

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