Parada cardiorespiratoria

¿Qué es?

Una parada cardiorrespiratoria es la situación de emergencia vital en la que se detiene el latido del corazón y la respiración de una persona. Esto implica que se para la circulación sanguínea y del aporte de sangre y oxígeno a los órganos vitales

Causas

Las causas de una parada cardiorrespiratoria son muchas:
  • Enfermedad coronaria, por ejemplo, infarto de miocardio
  • Arritmia cardíaca: taquicardia ventricular, fibrilación ventricular.
  • Otras enfermedades cardíacas, pulmonares o neurológicas
  • Shock
  • Hemorragia masiva
  • Hipotermia
  • Accidental: traumatismo, electrocución, ahogamiento, asfixia, intoxicación, estrangulación

Parada cardiorespiratoria: Diagnóstico

El diagnóstico de una parada cardiorrespiratoria es fundamentalmente clínico, es decir, por los síntomas que presenta. Si se realizara un electrocardiograma en el momento de la parada, éste mostraría un registro eléctrico del corazón plano, sin las ondas correspondientes cada contracción. Excepto en caso que la parada ocurra por una fibrilación ventricular. En ese supuesto, el estímulo eléctrico es completamente aberrante, desorganizado y no permite ninguna contracción del corazón que impulse la sangre de forma adecuada. Un aparato desfibrilador con los sensores conectados sobre el pecho de una persona en parada cardiorrespiratoria es capaz de detectar si el corazón tiene una fibrilación ventricular, y por lo tanto un ritmo desfibrilable y puede corregirse con una descarga eléctrica que lo reorganice.

Parada cardiorespiratoria: Tratamiento

En una parada respiratoria es importante actuar de forma rápida y eficaz desde cualquier lugar donde ocurra el problema. El tratamiento inicial son las maniobras de primeros auxilios de reanimación cardiopulmonar (RCP), que suplan la función de bombeo de la sangre y aporte de oxígeno, hasta que se pueda ofrecer el soporte vital avanzado y el tratamiento de la causa que ha producido la parada cardiorrespiratoria. Los 9 pasos de la RCP que indica la Cruz Roja para actuar ante una parada cardiorrespiratoria en cualquier lugar son:
  1. Asegurar el lugar retirando peligros potenciales amenacen la seguridad del paciente y de la persona que lo socorre.
  2. Comprobar el nivel de consciencia del paciente: arrodillarse junto a él y sacudirle los hombros con suavidad y preguntarle en voz alta si está bien.
  3. Pedir ayuda sin dejar solo al paciente y colocarlo en una superficie firme (como el suelo, no sobre una cama ni un sofá) con el pecho descubierto.
  4. Abrir la vía aérea, con la maniobra ‘frente-mentón’, es decir, colocar una mano sobre la frente y con la otra tirar el mentón hacia arriba, para que la lengua no impida el paso del aire.
  5. Comprobar si el paciente respira con normalidad o no: ver, oír y sentir su respiración unos 10 segundos.
Si la persona respira normalmente, se debe colocar en la posición lateral de seguridad y llamar al número de emergencias médicas (en España es el número gratuito 112).
  1. Si la persona no respira, pedir ayuda llamando al 112 e iniciar 30 compresiones torácicas en el centro del pecho.
  2. Realizar 2 insuflaciones de la maniobra ‘boca a boca’: se sopla aire sobre la boca del paciente, a la vez que se le tapa la nariz.
  3. Se siguen alternando 30 compresiones torácicas y 2 insuflaciones de aire (30:2), más o menos a un ritmo de 100 compresiones por minuto.
  4. No interrumpir la maniobra RCP hasta que la persona recupere la respiración espontánea, hasta que llegue la ayuda especializada, o hasta que la persona que socorre esté exhausta.

Parada cardiorespiratoria: Prevención

La prevención de una parada cardiorrespiratoria son sobretodo evitar, cuando sea posible, las causas que lo puedan provocar, sobretodo las de tipo accidental.

Parada cardiorespiratoria: Síntomas

Los principales síntomas de una parada cardiorrespiratoria que nos permiten reconocerla a tiempo son:
  • Pérdida de consciencia, que no se recupera de forma espontánea.
  • Ausencia de respiración espontánea.
  • Ausencia de latido cardíaco y de pulso.
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