Fractura de Colles

¿Qué es?

La fractura de Colles es una fractura del hueso radio en su parte más cercana a la mano (radio distal). Se reconoce por la deformación que se observa en la muñeca que tradicionalmente se llama deformidad en horquilla o en tenedor debido que el hueso radio roto se desplaza hacia la zona posterior de la muñeca y queda una especie de escalón.

El nombre lo debe al cirujano irlandés Abraham Colles que describió esta fractura en el año 1814 antes de que se usaran las radiografías.

Causas

La fractura de Colles se produce por un traumatismo, típicamente una caída del propio peso corporal sobre el antebrazo y la muñeca extendidas.

Fractura de Colles: Síntomas

La fractura de Colles, igual que otras fracturas, presenta dolor intenso e  inflamación en la zona de la fractura, también puede existir un hematoma. Además hay una incapacidad para mover la muñeca. El signo típico es la deformación en forma de escalón o de horquilla que se observa en la muñeca.

Fractura de Colles: Diagnóstico

El diagnóstico de la fractura de Colles puede sospecharse por el antecedente de la caída en la posición de antebrazo y muñeca en extensión, así como por la deformidad en horquilla de la muñeca. Con la radiografía de la muñeca se obtiene el diagnóstico definitivo. Los hallazgos en la radiografía más típicos son:
  • Inclinación del fragmento del hueso radio fracturado hacia la parte dorsal (posterior) y radial de la muñeca (hacia la parte del dedo pulgar).
  • El hueso radio se percibe acortado debido al desplazamiento.
  • A menudo se asocia a una fractura de hueso cúbito en la parte de la apófisis estiloide cubital.

Fractura de Colles: Tratamiento

El tratamiento de la fractura de Colles se basa en la reducción de la fractura, es decir, realinear los huesos en su correcta ubicación, y en la inmovilización con yeso para que los fragmentos de hueso se puedan soldar adecuadamente. En los casos leves y que no exista ningún compromiso de la vascularización y la inervación de la mano, se puede practicar una reducción cerrada. En casos graves puede requerirse cirugía para una reducción abierta y también para fijar los huesos con osteosíntesis (placa metálica y tornillos).

Fractura de Colles: Prevención

La prevención de la fractura de Colles, igual que para cualquier fractura, es tomar las medidas oportunas para evitar las caídas.
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