Fístula bronco-biliar

¿Qué es?

Una fístula bronco-biliar es una comunicación anómala entre la vía biliar y el árbol bronquial.

Causas

Las causas de una fístula bronco-biliar pueden ser congénitas o adquiridas: Las fístulas congénitas están presentes desde el nacimiento y se deben a una malformación producida durante el desarrollo fetal. Las fístulas adquiridas pueden deberse a diferentes razones, una de ellas es la presencia de quistes hidatídicos, tumores u otras patologías en el hígado o en la vía biliar, que induzcan un contacto por el aumento de volumen y presión entre un conducto biliar y el pulmón.

Fístula bronco-biliar: Síntomas

El principal síntoma de una fístula bronco-biliar es la bilioptisis, es decir, la emisión de bilis a través de las vías respiratorias, por ejemplo por la tos o mezclada con la mucosidad bronquial. Este signo se define como patognomónico, es decir, es exclusivo de una fístula bronco-biliar y su presencia hace indiscutible el diagnóstico. No obstante, en ocasiones la persona puede estar asintomática o notar un ligero sabor amargo en la boca.

Fístula bronco-biliar: Diagnóstico

El diagnóstico de la fístula bronco-biliar puede hacerse mediante la historia clínica y la exploración física. También se solicitan pruebas complementarias: - Análisis de sangre - Radiografía de tórax y abdomen - Tomografía axial computarizada (TAC) de tórax y abdomen - Colangiopancreatografía retrograda endoscópica (CPRE)

Fístula bronco-biliar: Tratamiento

El tratamiento de la fístula bronco-biliar consiste en reparar la comunicación anómala entre ambas vías, biliar y respiratoria. Para ello, es adecuado disminuir la presión del sistema biliar usando la colangiopandreatografía retrógrada endoscópica y si no se resuelve solamente con este procedimiento, se deberá realizar una cirugía.

Fístula bronco-biliar: Prevención

No se conoce una forma de prevención específica para  la fístula bronco-biliar.
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