Dermatitis shiitake

¿Qué es?

La dermatitis shiitake es una reacción cutánea inducida por sustancias (toxicodermia) que sucede tras el consumo de las setas shiitake crudas o poco cocidas. El nombre botánico de las setas shiitake es Lentinus edades.

Las setas shiitake son aptas para el consumo humano y en general son bien toleradas. En algunas ocasiones se han descrito algunas reacciones adversas por su uso o consumo, como dermatitis flagelada, dermatitis de contacto alérgica, dermatitis de contacto por proteínas, asma alérgico, rinitis, conjuntivitis y neumonitis por hipersensibilidad inducida por las esporas de las setas shiitake.

No es una enfermedad frecuente. El primer caso de dermatitis shiitake fue descrito por el Dr. Nakamura en Japón en el año 1977. Desde que se describió se han publicado un centenar de casos en personas de origen oriental. El primer caso publicado en países occidentales fue en el año 2006 en Gran Bretaña.

 

Causas

La causa de la dermatitis de shiitake es la ingesta de las setas shiitake crudas o poco cocinadas. El mecanismo por el cual se produce esta reacción cutánea se conoce con exactitud y se han planteado diversas posibles explicaciones al respecto, sin que ninguna sea concluyente.

Dermatitis shiitake: Síntomas

Los síntomas de la dermatitis shiitake aparecen entre las 24 y 48 horas después de haber consumido estas setas crudas o poco cocinadas. Se produce una erupción con pápulas eritematosas, es decir, pequeños granitos abultados de color rojo o rosado, que aparencen en forma de líneas afectando al tronco, cara, cuello y dorso de las manos. No se afectan las zonas de mucosas. La persona también presenta un intenso picor (prurito).

Dermatitis shiitake: Diagnóstico

El diagnóstico de la dermatitis shiitake se realiza en base a una historia clínica detallada con los antecedentes de haber comido estas setas shiitake. Además, en la exploración física son importantes las lesiones en la piel con las características descritas en el apartado anterior. En la mayoría de los pacientes no se suele realizar biopsia cutánea porque los resultados son inespecíficos y no facilitan más información de la causa que se obtiene en la entrevista y exploración física. Las pruebas de alergia cutánea tipo ‘prick test’ también pueden resultar negativas, aunque en algunos casos sí aparece un resultado positivo pero de aparición retardada.

Dermatitis shiitake: Tratamiento

El tratamiento de la dermatitis shiitake se realiza con pomada antiinflamatoria de corticoides tópicos y también medicamentos antihistamínicos. El pronóstico es bueno, con mejoría en unos pocos días.

Dermatitis shiitake: Prevención

La prevención de la dermatitis shiitake es principalmente cocinar de forma adecuada este tipo de setas para que no queden medio crudas, además de evitar su consumo sin cocinar.
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