Dermatitis Herpetiforme: Síntomas

Síntomas

Los síntomas de los pacientes con dermatitis herpetiforme pueden presentarse mediante manifestaciones cutáneas, gastrointestinales y orales.

PIEL: el hallazgo clásico son pápulas y vesículas muy pruriginosas (que pican mucho) que se agrupan en placas sobre codos, dorso de antebrazos, rodillas, sacro, espalda y cuero cabelludo. Debido al intenso picor y rascado, a veces solo se aprecian erosiones y heridas por rascado, hecho que dificulta el diagnóstico. La extensión de las lesiones cutáneas es variable, dependiendo de la severidad de la enfermedad. Curan sin dejan cicatriz.

En ocasiones pueden aparecer petequias o puntos color púrpura en dedos, palmas o plantas, hallazgo raro, pero más frecuente en niños que en adultos

BOCA: la mucosa oral podría afectarse con vesículas, erosiones o aftos. Como en la enfermedad celiaca puede haber defectos del esmalte dental. Los pacientes pueden presentar surcos, pits o decoloración en los dientes.

INTESTINO: la inmensa mayoría de los pacientes con dermatitis herpetiforme  presentan enfermedad clínica o subclínica relacionada con la sensibilidad al gluten. A pesar de la presencia casi constante de anormalidades en el intestino, solo una minoría de pacientes desarrolla síntomas gastrointestinales. Los pacientes sintomáticos aquejan distensión y dolor abdominal, gases, calambres, diarrea o estreñimiento.

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