Aneurisma cerebral: Tratamiento

Tratamiento

El tratamiento de un aneurisma es diferente si está intacto o si ya se ha roto.

En caso de un aneurisma que está íntegro sin rotura, se utilizan las siguientes técnicas quirúrgicas para repararlo:

  • Clipaje: colocación de grapas por medio de una operación de neurocirugía por craneotomía abierta (se abre el cráneo para operar directamente).
  • Reparación endovascular: reparación del vaso lesionado usando una espiral que se introduce dentro del aneurisma, o bien embolizando, es decir, aplicando una sustancia en el interior del aneurisma que lo rellene y lo selle por completo. Esto se realiza mediante un catéter que se introduce por un vaso sanguíneo fuera del cráneo que llega hasta el vaso dañado dentro del cerebro. Es una manera menos invasiva de tratar los aneurismas y es la más utilizada.

No todos los aneurismas necesitan tratamiento inmediato ya que en los que tienen menos probabilidades de rotura por ser de tamaño menor de  3 milímetros, se puede proponer una conducta expectante y un control regular, así como un tratamiento o control de los factores de riesgo cerebrovasculares.

Un aneurisma roto implica una emergencia médica y necesita tratamiento inmediato:

  • Hospitalización en una unidad de cuidados intensivos (UCI)
  • Reposo absoluto en cama y restricción de la actividad
  • Drenaje ventricular cerebral
  • Fármacos para prevenir las crisis epilépticas o convulsiones
  • Medicamentos para controlar la presión arterial y los dolores de cabeza
  • Medicamentos intravenosos para prevenir infección  

Una vez reparado el aneurisma se deben tomar medidas oportunas para prevenir un posible ataque cerebral (ictus) u otras complicaciones debidas al espasmo de los vasos sanguíneos.

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