Ranelato de estroncio construye huesos más fuertes en comparación con los bifosfonatos

Canal: Profesional

El tratamiento para la osteoporosis Protelos¬ģ (ranelato de estroncio), comercializado por Laboratorios Servier, produce un mayor efecto sobre la microarquitectura √≥sea (grosor cortical, trabecular y densidad cortical) en mujeres posmenop√°usicas que el alendronato (bifosfonato m√°s com√ļnmente prescrito).

√Čsta es una de las principales conclusiones que se extraen del estudio Rizzoli, de dos a√Īos de duraci√≥n, que ha sido presentado en el Congreso Europeo de Reumatolog√≠a (EULAR), celebrado en Roma.

Los resultados de este estudio comparativo, en el que han participado 88 mujeres, muestran que, de acuerdo con las gammagraf√≠as √≥seas (tecnolog√≠a HR-pQCT), el grosor cortical (p<0,05), la fracci√≥n √≥sea trabecular (p<0,05), y la densidad de √≥sea trabecular y cortical (p<0,05), aumentaron significativamente m√°s en las mujeres tratadas con ranelato de estroncio, que en aquellas tratadas con el bifosfonato. Este efecto ha sido significativo a los tres meses de comenzar el tratamiento. Estos nuevos resultados refuerzan los, recientemente publicados, resultados a un a√Īo del mismo estudio, e incluso demuestran que el efecto de los huesos a favor de ranelato de estroncio aumenta con el tiempo. “A partir de estos resultados, podemos concluir que el ranelato de estroncio parece tener un efecto superior que el bifosfonato alendronato sobre la microestructura de la tibia, tras dos a√Īos de tratamiento. La mejora de la microarquitectura √≥sea reduce el riesgo de fracturas, ya que existe una fuerte asociaci√≥n entre la mejora de la estructura del hueso y la reducci√≥n del riesgo de fractura”, se√Īal√≥ el profesor Ren√© Rizzoli, presidente de la Divisi√≥n de Enfermedades √ďseas del Hospital Universitario de Ginebra (Suiza) y director general de la Fundaci√≥n para la Investigaci√≥n en Osteoporosis y Enfermedad √ďsea. Relaci√≥n entre la estructura √≥sea y las fracturas

Existe una fuerte conexión entre la microarquitectura del hueso, un componente de la calidad del hueso y, por lo tanto, de la fortaleza ósea, y la reducción del riesgo de fractura.

Se ha descubierto que las mujeres posmenop√°usicas tienen la densidad √≥sea, el n√ļmero trabecular y el grosor cortical significativamente m√°s bajos que las mujeres premenop√°usicas, tanto en el radio como en la tibia.

Además, aunque se ha demostrado que la columna vertebral y la densidad mineral ósea de la cadera pueden ser similares en mujeres osteopénicas con o sin fracturas, las mujeres que han sufrido una fractura tienen una menor densidad trabecular y una distribución trabecular más heterogénea en el radio, en comparación con mujeres sin fracturas.

Protelos, el √ļnico agente antiosteopor√≥tico que reequilibra el funcionamiento √≥seo a favor de la formaci√≥n de hueso, mejora la microarquitectura √≥sea y, en particular, el grosor cortical. Esto provoca un aumento de la resistencia de los huesos, que contribuye a una eficacia anti-fractura elevada y sostenida.

Eficacia contra las fracturas

Ranelato de estroncio ha demostrado una buena tolerancia y facilidad de utilización por parte de los pacientes. La eficacia de ranelato de estroncio contra las fracturas se destacó en las directrices europeas de diagnóstico y tratamiento contra la osteoporosis. Estas recomendaciones muestran que ranelato de estroncio cuenta con un rango de eficacia más amplio que el resto de agentes antiosteoporóticos y ha demostrado su eficacia en el tratamiento de fracturas vertebrales, no vertebrales y de cadera.

Una reciente evaluaci√≥n de los tratamientos disponibles en la actualidad para la osteoporosis estudi√≥ el n√ļmero de pacientes con necesidad de someterse a tratamiento durante un tiempo fijo para evitar una fractura (NNT). Es evidente que, cuanto menor era el n√ļmero, m√°s eficaz era el tratamiento contra la osteoporosis en la poblaci√≥n estudiada. El an√°lisis concluy√≥ que Protelos (2 g / d√≠a) ten√≠a un NNT muy bajo entre los diferentes tratamientos contra la osteoporosis estudiados para la prevenci√≥n de la fractura, tanto vertebral como de cadera.

S√≥lo 9 pacientes necesitaron ser tratados durante tres a√Īos con ranelato de estroncio, con el fin de prevenir una nueva fractura vertebral. Adem√°s, ranelato de estroncio demostr√≥ ser eficaz contra las fracturas, independientemente de los factores de riesgo basales, como la edad, la densidad mineral √≥sea, las fracturas prevalentes y los antecedentes familiares de osteoporosis. La eficacia anti-fractura tambi√©n se ha demostrado que se mantuvo sostenida a lo largo de ocho a√Īos. A largo plazo, la eficacia es una consideraci√≥n importante a la hora de la elecci√≥n de tratamiento, m√°s a√ļn si tenemos en cuenta los interrogantes que existen sobre la seguridad a largo plazo de otros tratamientos.

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