Las estatinas se confirman como la primera opción terapéutica en el control del colesterol LDL

Canal: Profesional

Las estatinas son la primera opción terapéutica que se debe usar para conseguir un buen control del colesterol LDL. Sólo una vez agotada esta vía podrían utilizarse otras opciones en pacientes con los que, a pesar de las medidas anteriores, no se consigue un buen control o con aquellos que no toleran bien el tratamiento.

Especialidades relacionadas: Cardiología, Medicina Interna

Ésta es una de las principales conclusiones que se derivan del estudio ENHANCE, publicado por el New England Journal of Medicine y presentado a la comunidad científica en el marco de la 57 reunión de la American College of Cardiology (ACC, en sus siglas en inglés).

El estudio, que ha tenido una duración de dos años y que ha recibido el visto bueno de la Agencia Americana del Medicamento (FDA en sus siglas en inglés), compara el uso de simvastatina frente a la combinación de simvastatina y ezetimibe en la terapia diaria de pacientes con hipercolesterolemia familiar. Las conclusiones indican que no existen diferencias significativas a la hora de alcanzar los objetivos de grosor de la íntima media, uno de los indicadores de riesgo de enfermedad vascular. En este sentido, para un buen control de la dislipemia y el riesgo cardiovascular, los expertos recomiendan el uso de fármacos que ya han evidenciado una reducción del riesgo cardiovascular y disminución de eventos clínicos, como es el caso de estatinas como la atorvastatina.

En la misma línea se pronuncia el editorial publicado por el New England Journal of Medicine, que establece que el tratamiento pasaría, en primer lugar, por alcanzar los niveles recomendados de colesterol LDL y HDL (o bien, la relación colesterol HDL/colesterol total recomendada), a través de las estatinas y otro tipo de moléculas que hayan mostrado su eficacia en combinación con estatinas. Sólo como segundo recurso, debería usarse otra opción en aquellos casos en los que no se consigan los objetivos. Si bien, el editorial apunta que todavía se debe de esperar a las conclusiones de futuros estudios.

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