La mitad de la población española tiene exceso de peso

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La mitad de la población española tiene exceso de peso, fue uno de los datos presentados durante el II Simposio Internacional sobre Avances en la Fisiopatología y Tratamiento de la Obesidad celebrado en la Universidad de Navarra, en el que también se trataron los avances en las alternativas quirúrgicas.

Más del 50 por ciento de la población española tiene exceso de peso, mientras que el 16 por ciento presenta obesidad, afirmó el doctor Javier Salvador durante el II Simposio Internacional sobre Avances en la Fisiopatología y Tratamiento de la Obesidad celebrado en la Universidad de Navarra.

El doctor Salvador, director del departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universitaria de dicha universidad, explica también como desde hace cuatro años, su centro inició la aplicación de protocolos diagnósticos-terapéuticos de obesidad, con un abordaje multidisciplinar. Este abordaje consiste en realizar una valoración completa de la situación general del paciente, de causas del exceso de peso y en especial de las complicaciones que la obesidad puede producir.

“De esta forma se pueden detectar precozmente muchas alteraciones potencialmente graves asociadas a la obesidad”, afirma el doctor Salvador, quien cita entre estas alteraciones la hipertensión arterial y cardiopatía isquémica, la diabetes mellitus tipo 2, la dislipemia, la apnea del sueño y las alteraciones osteoarticulares. Tras el estudio inicial se prescribe un tratamiento individualizado para “iniciar precozmente las medidas terapéuticas oportunas”.

Alternativas quirúrgicas

Durante el simposio se subrayó que el tratamiento de la obesidad se basa en la prescripción de una dieta individualizada que incluya pautas equilibradas de alimentación y un incremento progresivo de la actividad física. Por otro lado, en función del grado de sobrepeso, del hábito dietético del paciente y de la patología asociada a la obesidad se indican diversas alternativas quirúrgicas.

De entre las alternativas quirúrgicas, las técnicas restrictivas consisten en reducir el volumen del estómago para obtener una saciedad precoz. Las más utilizadas son la gastroplastia vertical anillada y la gastroplastia con banda ajustable. Según el doctor Alberto Díez-Caballero, “son técnicas poco agresivas que pueden conseguir una pérdida del 50 por ciento siempre que el paciente siga unas indicaciones estrictas de régimen alimentario y ejercicio físico”.

Las técnicas malabsortivas, como las derivaciones biliopancreáticas, son intervenciones quirúrgicas más complejas. En ellas se pretende una malabsorción de las grasas mediante la derivación de los jugos biliopancreáticos a zonas del intestino muy distal, Además, se extirpa parte del estómago para conseguir un efecto restrictivo. Según el propio doctor Díez-Caballero, ésta “es una cirugía más agresiva que también se puede realizar con abordaje laparoscópico” y sus resultados “son muy satisfactorios, ya que pueden alcanzar el 90 por ciento de reducción del exceso de peso”, opina este especialista del departamento de Cirugía General de la Clínica Universitaria de la Universidad de Navarra.

El tercer tipo de cirugías son las técnicas mixtas que combinan la restricción de volumen gástrico y técnicas con cierto grado de malabsorción. Es el caso del bypass gástrico proximal o distal, con el que se puede conseguir una pérdida aproximada del 75 por ciento del exceso de peso. “Consiste en reducir la capacidad gástrica creando un pequeño reservorio desde donde se deriva la comida directamente al intestino delgado” añade el doctor Díez-Caballero quien afirma que ésta “es la técnica más ampliamente realizada.

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