GSK – Un estudio demuestra que lapatinib en neoadyuvancia reduce el número de células madre tumorales en el cáncer de mama

Canal: Profesional

GlaxoSmithKline (GSK) ha presentado, por primera vez, los resultados finales de un estudio prospectivo in vivo que demuestra que lapatinib disminuye las células madre tumorales en pacientes con cáncer de mama primario que están recibiendo tratamiento neoadyuvante. Estos datos fueron destacados en una presentación oral en la VI Conferencia Europea de Cáncer de Mama (EBCC).

A pesar de los avances en la detección y tratamiento del cáncer de mama metastásico, la mortalidad sigue siendo elevada debido, en parte, a la aparición de células cancerígenas resistentes al tratamiento. En esta investigación se ha identificado un subgrupo específico de células tumorales que tiene la capacidad singular de proliferar y formar nuevos tumores, denominadas como células madre tumorales. Por tanto, aumentan así las posibilidades de utilizar terapias dirigidas contra estas células para prevenir el desarrollo del cáncer de mama, como contraposición, al mero tratamiento de los síntomas de la enfermedad.

“Los resultados de este estudio son interesantes”, dijo Jenny Chang, Director Médico del Breast Care Center, Profesor Asociado de Medicina en el Baylor College of Medicine, Houston (Texas) e investigador principal en este estudio. “Con el tiempo, se desarrolla la resistencia a la quimioterapia y esto es muy problemático en la práctica clínica. Los genes que activan las vías moleculares implicadas en la quimioresistencia, la formación de tumores y la autorenovación de células malignas están todos vinculados a este grupo específico de células tumorales del cáncer de mama. Nuevas terapias que disminuyan o inhiban la acción de estas células madre son de vital importancia; si estos precursores de la formación de tumores no se controlan, en esencia, todos los tratamientos subsiguientes tendrán un valor limitado”.

Un total de 45 pacientes con cáncer de mama ErbB2 positivo localmente avanzado, recibieron lapatinib antes de la cirugía, inicialmente como monoterapia durante las primeras seis semanas, seguido de una combinación de trastuzumab semanal y docetaxel cada tres semanas, durante 12 semanas. Se tomaron biopsias en el momento del diagnóstico y después de la semana seis de tratamiento con lapatinib y se evaluaron las células madre tumorales.

Los resultados mostraron regresión tumoral significativa (mediana de disminución de -60,8 por ciento, p = 0,001) en tumores primarios, después de sólo seis semanas de monoterapia con lapatinib. A diferencia del tratamiento sólo con quimioterapia, lapatinib disminuyó las células madre tumorales de cáncer de mama del 10,6 por ciento al 4,7 por ciento. La tasa de respuesta patológica completa después de la terapia combinada (lapatinib más trastuzumab y docetaxel) fue del 63 por ciento.

“Estos datos han permitido, en cierta medida, responder a una serie de preguntas sobre el conocimiento actual del cáncer de mama”, dijo el Dr. Steven Stein, Vicepresidente del Oncology Medicine Development Centre. “Por ejemplo, la investigación con células madre puede ayudarnos a comprender porqué algunas mujeres con cáncer de mama recaen después de haber estado inactivo durante muchos años tras una remisión completa. Nos sentimos muy satisfechos con los datos de este estudio y nos comprometemos a nuevas investigaciones”.

En este congreso también se presentaron otros dos estudios realizados a raíz de los programas de acceso expandido de lapatinib, relativos a la seguridad y a la eficacia de lapatinib, en combinación con capecitabina ,en pacientes con cáncer de mama avanzado o metastásico cuyos tumores sobre-expresan ErbB2 (-HER2-). Los pacientes debían tener enfermedad progresiva tras la terapia previa, que debía haber incluido antraciclinas y taxanos, y terapia con trastuzumab en la fase metastásica.

Autorización francesa de lapatinib para uso temporal (ATU): Diseño, operación y datos de seguridad iniciales

Los resultados del análisis preliminar de 693 pacientes del programa ATU que recibieron lapatinib, en combinación con capecitabina, para cáncer de mama metastásico ErbB2-positivo, confirman que el perfil de seguridad de lapatinib, en combinación con capecitabina, es coherente con el perfil de seguridad observado en el estudio pivotal EGF100151.

Experiencia en el Sheba Medical Centre, Ramat Gan de Israel

Los resultados preliminares de la experiencia de una sola institución con el programa de acceso expandido para lapatinib (LEAP) apoyan los datos previos que demuestran que lapatinib, en combinación con capecitabina, es activo en pacientes con cáncer de mama metastásico ErbB2-positivo y demuestran su potencial en las metástasis cerebrales. Estos resultados justifican la realización de más investigaciones con lapatinib, en combinación con capecitabina, en pacientes con metástasis en el SNC ErbB2-positivo.

Lapatinib

Es la primera terapia dirigida oral de mecanismo de acción dual, y molécula pequeña que actúa inhibiendo desde el interior de la célula tanto ErbB1 (EGFR) como ErbB2 (HER2), dos receptores que son responsables del crecimiento tumoral. Este novedoso mecanismo de acción es una nueva forma de tratar el cáncer de mama.

Futuro de lapatinib – Ensayos clínicos en curso

Un amplio programa de desarrollo clínico está evaluando el tratamiento con lapatinib, sólo o en combinación con otros tratamientos (quimioterapia, terapia hormonal, y otros agentes dirigidos e inhibidores del VEGF) en todo el espectro del cáncer de mama ErbB2-positivo, desde la fase metastásica hasta los estadios iniciales o precoces del cáncer de mama. También existen otros ensayos en curso y planificados, en otra gran variedad de tumores sólidos que sobreexpresan ErbB1 y/o ErbB2.

¿Te ha parecido interesante? ¡Compártelo!

Recibe nuestro boletín semanal

*Al suscribirte estás aceptando las condiciones de uso y política de privacidad

MedicinaTV no se hace responsable de las opiniones expresadas por los usuarios de esta web en sus comentarios, se reserva el derecho a publicar o eliminar los comentarios que considere oportunos.

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.

ACEPTAR