Expertos en oncología destacan la importancia de prevenir la anemia asociada al cáncer

Canal: Profesional

Los especialistas han destacado la importancia de iniciar un tratamiento preventivo de la anemia de forma precoz en los pacientes oncológicos para evitar el agravamiento del pronóstico tumoral y el deterioro en la calidad de vida.

Las alteraciones hematológicas son frecuentes en los pacientes con cáncer, siendo la anemia lo más habitual. “La anemia está presente en el 30-50 por ciento de los nuevos casos de cáncer en el momento del diagnóstico y sobretodo en la evolución de la patología”, explica el doctor José Andrés Moreno, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. La anemia en los pacientes con cáncer provoca un cansancio aún mayor que el que ya se asocia normalmente al cáncer, de manera que los pacientes se ven incapaces de realizar tareas cotidianas.

La causa de la anemia puede ser el propio cáncer o estar producida por el tratamiento, ya sea radioterapia o quimioterapia. Aunque especialmente en los pacientes sometidos a radioterapia, la anemia se presenta con más frecuencia y puede llegar a perjudicar la eficacia del tratamiento por hipoxia en los tejidos. Un tejido tumoral hipóxico favorece la agresividad de éste, aumentando la resistencia al tratamiento y potenciando la creación de nuevos vasos sanguíneos en sus tumores, lo que puede facilitar el crecimiento y la metástasis del cáncer.

Tratar la anemia “mejora de forma significativa la calidad de vida de los pacientes, ayuda a aumentar la eficacia y el cumplimiento de la quimio-radioterapia y aumenta así las probabilidades de supervivencia de estos pacientes”, apunta el doctor Moreno. Además permite reducir la necesidad de combatir la anemia mediante transfusión de sangre, una intervención que “implica riesgos colaterales importantes y tiene un efímero efecto positivo”, apunta el oncólogo.

Tratamiento con eritropoyetina

Para tratar este problema, se ha comprobado que la terapia con eritropoyetina corrige y previene la anemia de forma eficaz y segura. En este sentido se puede destacar el tratamiento con epoetina beta (comercializada en España por Roche con el nombre de NeoRecormon), que ha demostrado mejorar los niveles de hemoglobina, reduce la necesidad de realizar transfusiones y mejora la calidad de vida de los pacientes de anemia asociada al cáncer. Actualmente este medicamento se puede administrar una vez por semana (frente a la pauta estándar de tres veces semanales), lo que supone una comodidad tanto para el paciente como para el clínico, así como un ahorro en costes si lo comparamos con el sistema seguido hasta ahora.

Probablemente los futuros avances en gestión de la anemia se encaucen hacia el desarrollo de nuevos agentes con actividad eritropoyética mejorada y continua que permita la administración de una sola dosis cada tres o cuatro semanas. Este tipo de administración resultaría más cómoda ya que se podría hacer coincidir la toma de este medicamento con los ciclos de quimioterapia cada tres o cuatro semanas. Los investigadores cuentan ya con un nuevo agente llamado CERA (Activador Continuo del Receptor de Eritropoyesis), que actualmente se encuentra en fase II en los ensayos clínicos.

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